Declaración de Derechos del Paciente. Declaración de los derechos de los pacientes hospitalarios, recogida por la American Hospital Association (Asociación Norteamericana de Hospitales). Se publicó por primera vez en 1973, hace hincapié en las responsabilidades de los hospitales y de los pacientes y en la necesidad de comunicación y colaboración entre ellos. El paciente tiene derecho a la consideración y respeto mientras está siendo asistido, a una información precisa y comprensible sobre la enfermedad y el tratamiento; a la privacidad y a la confidencialidad; a una respuesta adecuada a la petición de tratamiento y al cuidado continuado si es necesario...

María Ángeles Aragoneses Cañas Concepto Prueba fundamental para el diagnóstico de la infección tuberculosa. Pone de manifiesto un estado de hipersensibilidad del organismo frente a las proteínas del bacilo tuberculoso (Micobacterium tuberculosis) que se adquiere después de una infección. Indicaciones La prueba de la tuberculina (PT) debe realizarse a la población que presente mayor probabilidad de infección y que podría beneficiarse de un tratamiento o también a aquellos sujetos en los que hay sospecha de enfermedad tuberculosa: Personas en contacto con pacientes que padezcan enfermedad tuberculosa pulmonar o laríngea.Pacientes VIH+.Personas con lesiones radiológicas sugestivas de tuberculosis antigua curada y que no recibieron tratamiento ...

1. [ labor ] En el embarazo, el proceso que se inicia con contracciones uterinas fuertes y repetitivas, suficientes para causar la dilatación del cuello uterino, y termina con el alumbramiento. SIN : [alumbramiento] ; [nacimiento] . VER: ilus. 2. [ delivery ] Alumbramiento de un niño, junto con la placenta y las membranas, por una mujer parturienta. Tradicionalmente, el parto se divide en tres etapas. La primera etapa, la dilatación cervical progresiva, se completa cuando el cuello está totalmente dilatado, por lo general unos 10 cm. Esta etapa se divide en fase latente y fase activa. Primera etapa (etapa...

[ evacuation hospital ] Unidad hospitalaria que avanza para reemplazar a los hospitales de campaña y para abastecer a los hospitales base.

[ standard precaution ] Cada una de las pautas que recomiendan las autoridades para reducir los riesgos de propagación de enfermedades en hospitales. Estas precauciones (p. ej., el lavado de manos o la utilización de equipos protectores personales tales como guantes, mascarillas, protección ocular, bata) se aplican a la sangre, a todos los fluidos corporales, secreciones, excrecencias (con la excepción del sudor), piel no intacta y membranas mucosas de todos los pacientes y constituyen la estrategia principal para el control eficaz de las infecciones en hospitales. VER: Apéndice de Precauciones estándar y universales .

CONCEPTO La Iniciativa Hospital Amigo de los Niños (IHAN) de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF es una estrategia que engloba las acciones necesarias para apoyar la lactancia materna (LM) en las maternidades de los hospitales y clínicas. OBJETIVOS IHAN La IHAN tiene cuatro objetivos fundamentales: Capacitar a las madres para que puedan tomar una decisión fundada sobre la alimentación de su bebé.Fomentar el inicio precoz de la lactancia materna.Promover la lactancia materna con carácter exclusivo durante los primeros 6 meses de vida.Conseguir que los hospitales dejen de adquirir gratis o a bajo precio los sucedáneos de la leche ...

El tromboembolismo pulmonar (TEP) es la consecuencia inmediata de la migración de un trombo venoso, generalmente del sistema venoso profundo de las extremidades inferiores, que produce la oclusión de uno o más vasos de la circulación pulmonar.

[ pneumonia ] Inflamación de los pulmones, por lo común debida a infecciones por bacterias, virus u otros microorganismos patógenos. Clínicamente, el término neumonía se utiliza para indicar enfermedad infecciosa; la inflamación pulmonar debida a otras causas se denomina normalmente neumonitis. La enfermedad es la sexta causa más común de muerte en EE.UU. y la más común por enfermedades infecciosas. La neumonía se presenta con más frecuencia en personas debilitadas, como las que tienen cáncer, enfermedad pulmonar o cardíaca, enfermedades inmunodepresoras, diabetes mellitus, cirrosis, desnutrición e insuficiencia renal, pero los patógenos más virulentos pueden causar neumonía en personas sanas. El...

[ acute lymphocytic leukemia ] Enfermedad hematológica maligna caracterizada por la multiplicación descontrolada de células linfoides inmaduras en la médula ósea, la sangre y los tejidos corporales. Resulta rápidamente mortal sin tratamiento. SIN : [leucemia linfoblástica aguda] . VER: ilus. etiología : Existe una gran variedad de anormalidades cromosómicas adquiridas o congénitas que pueden causar leucemia linfocítica aguda, como lesiones que resultan en la liberación de factores de crecimiento en exceso de las células y aquellas que originan la pérdida de genes supresores del cáncer. síntomas : Fatiga, letargia, sangrados, dolor óseo y articular y predisposición a fiebre e infecciones...

Género de hongos que es una causa común de infecciones superficiales de la piel. Los organismos son lipófilos. En los hospitales, las infecciones por malassezias suelen darse en pacientes que reciben infusiones de lípidos. Estas infecciones pueden resultar en sepsis. VER: [Malassez, Louis Charles] .

Sistema de bases de datos computarizadas disponible en la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. (National Library of Medicine). Este sistema permite realizar búsquedas para obtener listas de publicaciones (citas bibliográficas) y también información detallada. Las bases de datos MEDLARS contienen información sobre medicina, enfermería, odontología, medicina veterinaria y ciencias preclínicas. Son utilizadas por universidades, facultades de medicina, hospitales, agencias gubernamentales, organizaciones sin ánimo de lucro y particulares. El MEDLARS cuenta con dos subsistemas computarizados, ELHILL y TOXNET, que en el año 2000 contenían más de 40 bases de datos en línea con unos 18 millones de referencias.

( JCAHO ) Comisión Conjunta para la Certificación de las Organizaciones de Atención Médica. Grupo que supervisa y establece los estándares de calidad, controla el funcionamiento de la asistencia sanitaria y publica anualmente el Accreditation Manual for Hospitals (Manual de Acreditación para Hospitales).

[ institutional licensure ] En la industria de atención de la salud, la autorización que se les otorga a los hospitales, clínicas o sociedades para ofrecer determinados tipos de atención.

[ chemical warfare ] Tácticas y técnicas de conducción de operaciones bélicas mediante agentes químicos tóxicos. Entre los agentes químicos están los gases neurotóxicos; agentes que causan ceguera temporal, parálisis, alucinaciones o sordera; irritantes de los ojos y de los pulmones; agentes que provocan ampollas, como el gas mostaza; defoliantes y herbicidas. cuidado del paciente : Las víctimas de un ataque directo con armas químicas o que han sido expuestas a éstas, necesitan ser descontaminadas, preferiblemente en el mismo lugar del ataque y lo antes posible por parte del personal de servicios médicos de urgencia, o de bomberos esp. equipados...

[ Parkinson?s disease ] Enfermedad crónica común del sistema nervioso central que produce trastornos del movimiento y cambios cognitivos y de estado de ánimo. Sus características son temblor en las manos del tipo «contar píldoras», rigidez muscular, pérdida de expresión facial, dificultad al iniciar movimientos (bradicinesia) y perturbaciones en la marcha (en especial, arrastre de pies, festinación y, a veces, dificultad al iniciar movimientos hacia delante). La enfermedad de Parkinson se diagnostica en personas mayores de 65 años. Se desconoce su causa subyacente. Aunque se concentra en las familias, se desconoce si su causa es genética o procede de agentes...

[ bed block ] Piezas de material resistente, como madera, que sirven para levantar un extremo de la cama a un nivel más alto. Pueden usarse en la casa, p. ej., para pacientes con reflujo gastroesofágico. La mayoría de las camas de los hospitales y de las instituciones sanitarias incorporan dispositivos para levantar o bajar por separado las piernas, los pies, la cabeza o el tronco.

[ chest pain ] Dolor que se siente en la parte alta del abdomen, el tórax, el cuello o los hombros. El dolor torácico es una de las quejas más comunes y potencialmente graves que aducen los pacientes del servicio de urgencias, de los hospitales y de las consultas médicas. Puede estar provocado por una gran variedad de enfermedades y trastornos, entre las cuales destacan la angina de pecho o el infarto de miocardio, la ansiedad y la hiperventilación, la disección aórtica, la costocondritis o una lesión de las costillas, la tos, la neumonía, la pleuritis, el neumotórax y la...

[ patient sheet ] Cédula de cartulina o de papel en la que los hospitales u otras instituciones sanitarias apuntan los datos personales, el historial y toda información que pueda ser de utilidad acerca de un paciente y que se archiva, ordenada y clasificada.

[ clinical education ] Educación de asistencia sanitaria llevada a cabo en centros de asistencia, ambulatorios, centros de urgencia y hospitales o consultas privadas bajo la supervisión de personal médico o docente cualificado.

[ nosocomial infection ] 1. Infección contraída en hospitales, en residencias de ancianos o en otros centros de atención. Los pacientes que están en unidades de quemados o de cuidados hospitalarios intensivos tienen el índice más elevado por infecciones hospitalarias. sin: [infección nosocomial] cuidado del paciente : Las infecciones contraídas en el hospital son causadas por la exposición de pacientes debilitados a un medio donde los microbios penetran y se multiplican en los catéteres urinarios permanentes, las vías intravenosas y los tubos endotraqueales. Enterobacter spp., Pseudomonas spp., los estafilococos, los enterococos, Clostridium difficile y los hongos son, con frecuencia, los...

[ myasthenia gravis ] Trastorno motor autoinmune caracterizado por fatiga muscular que aparece después del uso muscular repetitivo y que mejora con el reposo. Es causado por anticuerpos del receptor de la acetilcolina en la unión neuromuscular y por la disminución de los sitios receptores de acetilcolina. Debido a que la concentración más baja de receptores de acetilcolina en el cuerpo se encuentra en los nervios del cráneo, la debilidad y la fatiga de los músculos oculares, de los músculos de la masticación y de los músculos faríngeos es la más frecuente en la mayoría de los pacientes. Esta enfermedad...

[ managed care] Variedad de métodos de financiación y organización de la asistencia sanitaria por la cual se contienen los costes mediante el control de beneficios y servicios. Los médicos, hospitales y otras agencias de asistencia sanitaria se comprometen con este sistema para aceptar un pago mensual predeterminado para proporcionar servicios a los pacientes inscritos en un plan de gestión asistencial. El acceso a la asistencia puede limitarse a los médicos u a otro personal sanitario que estén afiliados al plan. En general, la gestión asistencial intenta controlar los costes supervisando y alterando el comportamiento de su personal sanitario. La...

[ ipecac ] Fármaco emético. Durante muchos años se usó para facilitar el vaciado del tubo digestivo superior después de la ingestión de sustancias tóxicas y sobredosis accidentales. Este método ya no se usa en los hospitales, ya que el tratamiento con carbón activado y los lavados intestinales han demostrado ser más eficaces y mejor tolerados. Este fármaco se deriva de la raíz seca de la ipecacuanha, una planta nativa del Brasil. Habitualmente se administra en forma de jarabe. VER: Apéndice de Sustancias tóxicas e intoxicaciones .

[ voluntary health agency ] Cualquier organización no gubernamental, sin fines de lucro, dirigida por profesionales o legos y establecida a nivel local, estatal o nacional, cuyo objetivo primario se relaciona con la salud. Se aplica este término a organizaciones sostenidas principalmente por las contribuciones públicas voluntarias. En general, estas organizaciones participan en programas de servicio, educación e investigación, vinculados a una discapacidad particular o a un grupo de enfermedades y discapacidades. También se puede aplicar este término a organizaciones tales como hospitales sin ánimo de lucro, asociaciones de enfermeras visitantes y otras organizaciones de servicios locales que tienen directorios...

Especie de coagulasa positiva que a menudo forma parte de la flora residente de la piel y de las cavidades nasal y oral. Estas bacterias pueden provocar trastornos supurativos, como furúnculos, ántrax y abscesos, así como infecciones adquiridas en hospitales, infecciones por cuerpos extraños (prostéticas) y neumonía letal o sepsis. Varias cepas de esta especie producen toxinas, entre ellas las que causan la intoxicación alimentaria, el síndrome de la piel escaldada por estafilococos y el síndrome del choque tóxico. Algunas cepas también producen hemolisinas y estafilocinasa.

[ health care system ] Sistema organizado para la administración y el suministro de tratamientos y servicios de prevención dirigidos tanto a las personas que gozan de buena salud como a los enfermos y a los heridos. Está integrado por los médicos, los odontólogos, las enfermeras y sus auxiliares las diferentes instalaciones para el diagnóstico y el cuidado del paciente, las organizaciones voluntarias, los directores médicos de agencias gubernamentales y hospitales, las aseguradoras médicas, los fabricantes de dispositivos médicos y los laboratorios farmacéuticos. Un sistema sanitario ideal es el que subraya la importancia de la medicina preventiva y recomienda el...

[ EMS communication ] Sistema de comunicación que coordina en EE.UU. la atención médica de urgencia entre las ambulancias, los centros de atención telefónica y los departamentos de urgencia de los hospitales. El contacto se lleva a cabo de la siguiente manera: el ciudadano se pone en contacto con el Servicio Médico de Urgencias (SMU), la persona que lo atiende informa al equipo SMU, el paramédico al médico y el personal de SMU al departamento de urgencias, así como, a otras organizaciones de seguridad pública (como policía o bomberos). VER: Control médico de SAMU ; [planificación de urgencias] .

[ adjustment sleep disorder ] Alteración del sueño causada por un exceso de ruidos, luz, calor, frío, movimientos de la pareja o entornos no familiares (p. ej., dormir en hospitales, hoteles, aviones o trenes).

[ triage ] 1. Cribado y clasificación de las víctimas de accidentes para utilizar de forma óptima los recursos de tratamiento y para maximizar la supervivencia y el bienestar de los pacientes. 2. Clasificación de los pacientes y establecimiento de prioridades para su tratamiento en servicios de urgencias, clínicas, hospitales y organizaciones sanitarias. cuidado del paciente : Para realizar el triage de un pacien Consideraciones de importancia en los cuidados paliativos Información al paciente ¿Cómo debe informarse a los pacientes sobre el pronóstico y el desarrollo de su enfermedad? ¿Quién debe informar regularmente al paciente y sus familiares? Gestión y...

[ transport sector ] En un accidente con múltiples víctimas, el lugar donde se sitúan las ambulancias y los helicópteros para transportar a los pacientes a los hospitales. En la zona de transporte se toman las decisiones sobre dónde enviar a los pacientes con problemas concretos y se discute con las instituciones de ingreso el estado de los pacientes que han sido sometidos a triage.

[ mass vaccination ] Administración de vacunas durante un brote de una enfermedad contagiosa para intentar impedir su propagación epidémica. A veces se realizan campañas de vacunación masiva en escuelas y hospitales durante epidemias, p. ej., meningitis o hepatitis.

[ intensive care unit ] ( UCI ) Unidad hospitalaria especial para pacientes que, debido a la naturaleza de su enfermedad, o a una intervención quirúrgica, requieren una monitorización casi constante por parte de un personal con formación específica. En los grandes hospitales, las unidades pueden dedicarse a un grupo único de pacientes, tales como casos quirúrgicos, recién nacidos con problemas o pacientes con quemaduras, traumas, necesidades propias de una urgencia cardíaca o de enfermedades infecciosas.

[ grand rounds ] Procedimiento educativo médico, que normalmente se utiliza en los hospitales universitarios, en el cual se presentan todos los aspectos de la enfermedad, el tratamiento y los problemas observados del paciente a los catedráticos, estudiantes de medicina y a otros profesionales de la salud. Esto proporciona una oportunidad para que todos los implicados puedan preguntar y comentar acerca del diagnóstico, cuidados y programa clínico del paciente. El paciente suele estar presente en la conferencia. Este método de enseñanza fue creado, en EE.UU., por Sir William Osler en el Hospital John Hopkins, en Baltimore, Maryland.

Término que antiguamente se empleaba para denominar la habitación de un hospital a la que se conducía a los pacientes con alguna urgencia médica. Hoy en día la mayoría de los hospitales que reciben pacientes de urgencia disponen de un servicio de urgencias.

[ comment period ] Lapso durante el cual se aceptan comentarios por parte del público sobre reglamentaciones con respecto a diferentes aspectos de la salud pública, p. ej., reglamentaciones que emanan de las agencias federales de salud pública. Cuando se establecen nuevas reglas gubernamentales que afectan a la salud pública, normalmente se debaten por adelantado sus efectos potenciales en reuniones abiertas al público. Durante este período, el público en general, las aseguradoras, los hospitales, las clínicas y otras agencias pueden hacer conocer sus interpretaciones sobre los efectos que tendrá la nueva regulación.

Maestra estadounidense, 1802-1887. Abogó por la reforma carcelaria y por la implementación de un sistema de atención para enfermos mentales. Fundó numerosos hospitales en EE.UU., Canadá y varios otros países. Fue la encargada de la organización de los servicios de enfermería del ejército de la Unión durante la Guerra de Secesión estadounidense.

[ odor ] Cualidad de una sustancia que la hace perceptible al sentido del olfato. VER: oler; olfato. Se han clasificado los olores como puros, mezclados con sensaciones de la membrana mucosa, y mezclados con sensaciones del gusto. A pesar de que los intentos de clasificación son bastante útiles, es importante tener en cuenta que la mayoría de sustancias complejas no producen un único olor. En medicina clínica, el olor que surge del cuerpo del paciente (heces, aliento, orina, vagina o ropa) puede aportar información relativa al diagnóstico. Como ejemplos tendríamos el olor dulzón del aliento de pacientes con insuficiencia...

[ hymenoptera sting ] Envenenamiento debido a una hormiga de fuego, abeja, avispón o avispa. La picadura de cualquiera de estos insectos puede causar reacciones alérgicas localizadas, que pueden ser sistémicas en algunos pacientes sensibilizados. Las picaduras de insectos venenosos son una de las causas más comunes de anafilaxia en los departamentos de urgencias de los hospitales.

[ disaster planning ] Procedimiento para poder afrontar siniestros con un gran número de víctimas o graves interrupciones de los servicios de salud causados por catástrofes naturales. En EE.UU., la Joint Commission on the Accreditation of Health Organizations (JCAHO, Comisión para la Acreditación de las Organizaciones Sanitarias) requiere que todos los hospitales tengan un plan activo y documentado por escrito, y que se efectúen simulacros dos veces por año para evaluar la eficacia del plan. El plan debería contemplar la posibilidad de que ocurran graves accidentes tales como accidentes aéreos, contaminación del abastecimiento de agua, terremotos, cortes de energía, explosiones,...

[ EMS treatment protocol ] Procedimientos detallados por escrito para la evaluación, tratamiento, transporte o transferencia de pacientes entre hospitales. Estos procedimientos son parte de la política oficial del sistema de SMU y deben ser aprobados por representantes del comité médico asesor. Los protocolos de tratamiento de los SMU pueden ser implementados automáticamente o requerir la autorización previa de un profesional médico de control.

[ fast-track ] Término coloquial para referirse a una consulta en que los pacientes que acuden a Urgencias por enfermedades no agudas se evalúan y filtran para averiguar si requieren asistencia médica o quirúrgica; una clínica para la asistencia urgente asociada a un departamento de urgencias. cuidado del paciente : Los procedimientos de evaluación rápida se usan en los hospitales para limitar el colapso de Urgencias, reduciendo el tiempo de espera del paciente. A los pacientes con enfermedades de las vías respiratorias altas y con traumatismos leves se les aplican normalmente estos procedimientos de evaluación rápida, lo que permite que...

[ transmission-based precaution ] Cada una de las medidas que sugieren las autoridades para reducir los riesgos de infección por contacto aéreo, por gotitas y por contacto directo en los hospitales. VER: Apéndice de Precauciones estándar y universales .

Filántropa británica, 1820-1910. Considerada fundadora de la enfermería como profesión, estadística brillante y pionera de la reforma hospitalaria. Fue una de las muchas enfermeras capacitadas que asistieron a los heridos de la guerra de Crimea y que redujeron significativamente la tasa de mortalidad en el ejército inglés, abogando por la limpieza y por la reforma de las condiciones sanitarias en los hospitales del frente de batalla. La increíble reducción de la morbilidad y de la mortalidad en dicho frente llamó fuertemente la atención pública, tanto en Inglaterra como en el resto de los países de Occidente, y el Fondo Nightingale...

[ cholecystectomy] Extirpación de la vesícula biliar mediante cirugía abierta o laparoscópica. Es un procedimiento que se practica en los casos de enfermedad sistemática por cálculos de la vesícula biliar. Sólo en EE.UU. se realizan más de un millón de operaciones por año, pero algunos hospitales han detectado un incremento del 20% en esa cantidad desde que se introdujo la cirugía laparoscópica. En un 5% de los casos se producen complicaciones quirúrgicas, que comprenden infecciones de la herida, reacción adversa a los anestésicos y daños al hígado, vesícula biliar u órganos vecinos. El procedimiento está indicado en casos de colecistitis...

Ana Belén Couso Blanco Concepto Localizar tumores en el cerebro y su diferenciación por radionecrosis, abscesos o cicatriz post-quirúrgica. Tras la administración de un radiofármaco (cloruro de talio-201), este atraviesa la barrera hema­toencefálica y se incorpora en la célula tumoral mediante un mecanismo similar al del potasio (Ver Imagen 1). Indicaciones Cáncer medular de tiroides.Sarcoma de Kaposi.Cáncer de mama.Linfomas de bajo grado (LNH).Tumores óseos primarios.Cáncer de pulmón.Tumores cerebrales. Intervenciones enfermeras Antes de la prueba Identificación del paciente y confirmación de la exploración.Verificación de embarazo o lactancia: en caso positivo comunicar al médico nuclear y al ...

Ana Belén Couso Blanco Concepto Colaborar en el diagnóstico de extensión, valorar el pronóstico y realizar seguimiento de tumores carcinoides, neuroendocrinos y gastroenteropancreáticos que poseen receptores de somatostatina, poniendo en evidencia la existencia o no de áreas de depósito selectivas de 111-Indio-penteteotrida (Ver Imágenes 1 y 2). Indicaciones Tumores carcinoides.Tumores gastroenteropancreáticos.Tumores derivados de la cresta neural (paragangliomas, médulas de tiroides, neuroblastoma y feocromocitoma).Tumores de glándula pituitaria.Carcinoma de células pequeñas.Carcinoma de mama.Meningioma.Enfermedad linfoproliferativa. Actuación enfermera Preparación del paciente No precisa ayuno.Hidratación del paciente antes del estudio isotópico (1-1,5 litros).Suspender octeotrida ...

Ana Belén Couso Blanco Concepto La gammagrafía con yodo 131, tras ser administrado por vía oral o intravenosa, permite identificar la persistencia de tejido glandular en la región tiroidea o extratiroidea mediante una cámara de centelleo tras la inyección intravenosa de un radiofármaco (yodo-131). El yodo es captado por este tejido, localizado tanto en la tiroides como de forma extratiroidea, emitiendo rayos gamma que son detectados por el contador de la gammacámara. Este contador emite luz cada vez que recibe un fotón de los rayos gamma, produciéndose una imagen uniforme, bidimensional y en blanco y negro del cuerpo completo (llamada rastreo) ...

Rosa María Espinosa Fernández Concepto Estudio de la cinética plaquetaria, determinación de la vida media plaquetaria en la circulación sanguínea, lugar de secuestro plaquetario y lugar de destrucción plaquetaria en el organismo, con 111 In-oxina por gammagrafía y/o contaje externo. Los valores considerados normales son: Vida media plaquetaria normal: 7,3-9,5 días.Recuperación plaquetaria: 55-72% a los 30 minutos. Indicaciones Determinación de la cinética y biodistribución plaquetaria.Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI).Patogenia plaquetaria en la enfermedad arterial.Tromboembolismos y anormalidades endoteliales. Actuación enfermera Preparación del paciente Ayunas desde la noche anterior hasta el final de la prueba.En el estudio de la PTI el paciente deberá presentar una analítica reciente con ...

Rosa María Espinosa Fernández Concepto Evaluación y cuantificación de la disminución de la vida media de los hematíes, destrucción y producción eritrocitaria utilizando hematíes marcados con 51Cr cromato sódico (51Cr O4 Na2). Indicaciones Anemias hemolíticas (anemia, ictericia, esplenomegalia).Anemias hemolíticas congénitas (talasemia).Anemias hemolíticas adquiridas (mecánicas, infecciosas, tóxicas, autoinmunes).Determinar el grado de secuestro esplénico celular. Actuación enfermera Preparación del paciente Recomendable ayuno de tres o cuatro horas.El paciente no debe haberse sometido a transfusiones en las cuatro semanas previas al estudio. Intervenciones enfermeras Antes de la prueba Identificación del paciente y tipo de prueba.Verificación de no embarazo o lactancia: en caso positivo comunicarlo al médico nuclear ...

Rosa María Espinosa Fernández Concepto Valorar, en función de la captación de 99mTc con nanocoloide de albúmina, la existencia de áreas de patología en la médula ósea. Indicaciones Detección de la ocupación o desplazamiento de la médula ósea como complemento de la gammagrafía ósea en infiltración neoplásica o metástasis.Visualización del sistema retículo-endotelial medular en combinación con leucocitos marcados en el diagnóstico de patología infecciosa tras cirugía (prótesis de rodilla, de cadera) (Ver Imagen 1). Distribución medular en patologías hematológicas, hiperplasia (policitemia), hipoplasia (anemia aplásica).Alteración funcional después de un tratamiento con radioterapia. Actuación enfermera Preparación del ...

Rosa María Espinosa Fernández Concepto Estudio del tamaño y posición del bazo o de posibles restos de tejido esplénico postesplenectomía mediante el marcaje de hematíes con 99m Tc pertecnectato, previa administración de pirofosfato de estaño y su posterior desnaturalización por calor. Indicaciones Estudios de la posición y morfología del bazo (esplenomegalia, bazos accesorios, situs inversus, bazo ectópico).Diagnóstico diferencial de tumores de hipocondrio izquierdo.Valorar funcionalidad y viabilidad de los autotrasplantes de bazo.Valoración postesplenectomía. Actuación enfermera Preparación del paciente Recomendable ayuno de tres o cuatro horas.El paciente no debe haberse sometido a exploraciones con bario en las cuatro semanas previas. Intervenciones enfermeras Antes de la ...

Isabel Mayoral Fernández Concepto Es una técnica no invasiva para el análisis microbiológico de una pequeña cantidad de secreciones bronquiales obtenidas a través de la expectoración espontánea del paciente. La calidad de la muestra del esputo es muy importante ya que muchas muestras son descartadas en los laboratorios por estar contaminadas por el tracto orofaríngeo con saliva y, sobre todo, con sarro. Ambos poseen una compleja y abundante flora saprofita y en ocasiones agentes potencialmente causantes de neumonía que pueden confundir los resultados. Las infecciones del tracto respiratorio inferior se desarrollan anatómicamente en la tráquea, los bronquios, los bronquiolos y los ...

Ana Belén Couso Blanco Concepto Consiste en evaluar las alteraciones anatómicas y funcionales de las glándulas salivales a través de la captación global o regional de cada una de ellas mediante la administración de un radiofármaco (Ver Imagen 1). Este es captado por la glándula salival y es detectado por la gammacámara. Indicaciones Xerostomía (síndrome de boca seca).Tumor de Warthin.Síndrome de Sjögren.Parotiditis aguda y crónica. Actuación Enfermera Preparación del paciente Ayuno de dos a cuatro horas antes de la prueba.No realizar sialografía previa a la exploración.Consentimiento informado: no es necesario. Intervenciones enfermeras Antes de la ...

La osteomalacia es una enfermedad del metabolismo óseo que se caracteriza por una alteración de la mineralización ósea. En la infancia este trastorno se denomina raquitismo, alterándose además el cartílago de crecimiento. El proceso de mineralización requiere que la función celular y la estructura de la matriz ósea estén conservadas y que la concentración de calcio y fosfato sean suficientes.

La hipertensión arterial (HTA) se define como una elevación crónica de la presión arterial sistólica (PAS) o diastólica (PAD), con cifras que se sitúan en la parte derecha de la distribución normal de la población general y por encima de unos límites arbitrarios ( 140/90 mmHg), a partir de los cuales aumenta de forma progresiva la morbimortalidad por un exceso de riesgo cardiovascular. La clasificación actual de los valores de tensión arterial según la Sociedad Europea de Hipertensión-Sociedad Europea de Cardiología (SEH-SEC) de 2003 y el VII Informe del Joint National Committee (VII JNC) de 2003 para individuos mayores de...

El virus Ébola produce una enfermedad febril generalizada y aguda, muy grave, altamente contagiosa y a menudo mortal, que afecta a primates y a humanos. Se caracteriza por un comienzo brusco, con cefalea, mialgias, fiebre que evoluciona a postración, erupción cutánea y con frecuencia manifestaciones hemorrágicas. Las epidemias suelen comenzar en un único caso adquirido a partir de un reservorio desconocido en la naturaleza y se propagan por contacto directo con los líquidos corporales infectados como la sangre, la saliva, el sudor, los vómitos, la orina, el semen y las secreciones vaginales.

Ana Belén Couso Blanco Concepto La gammagrafía de mucosa gástrica ectópica permite identificar mucosa gástrica de implantación ectópica en divertículo de Meckel o en el extremo distal esofágico (Ver Imágenes 1 y 2), tras inyección intravenosa de 99mTc pertecnectato. Indicaciones Divertículo de Meckel.Esófago de Barrett.Duplicaciones del tracto alimentario.Diagnóstico diferencial del dolor abdominal y la hemorragia digestiva. Actuación enfermera Preparación del paciente Ayuno de seis horas antes de la exploración.En caso dudoso del resultado previo (falsos negativos), administrar cimetidina 20 mg/kg de peso vía oral (VO) desde dos días antes ...

Ana Belén Couso Blanco Concepto La gammagrafía hepatobiliar permite valorar la morfología y funcionamiento y descartar patología inflamatoria del hígado y la vesícula biliar mediante la administración de 99mTc. Tras la inyección intravenosa de un radiofármaco tecneciado (HIDA), este es captado por el hígado y secretado por la bilis a través de la vía biliar y en función del tiempo de eliminación se sabrá si se trata de una obstrucción completa, incompleta o hepatitis (Ver Imagen 1). Indicaciones Hepatopatías de distinta etiología con afectación parenquimatosa.Colecistitis aguda.Quiste de colédoco.Valoración de la cirugía del trasplante hepático ...

Ana Belén Couso Blanco Concepto La gammagrafía de vaciamiento gástrico permite evaluar y cuantificar el vaciamiento gástrico en pacientes con signos o síntomas de vaciamiento gástrico retrasado mediante la administración de sólidos o líquidos marcados con un radiofármaco tecneciado. Indicaciones Postcirugía (piloroplastia o hemigastrectomía).Ulcus (gástrico, pilórico o duodenal).Gastronoma.Hiper o hipotiroidismo.Cáncer gástrico.Estenosis pilórica hipertrófica.Vagotomía.Gastroparesia diabética.Esclerosis sistémica progresiva.Pseudo-obstrucción intestinal idiopática. Actuación enfermera Preparación del paciente Ayuno de ocho horas previas a la exploración.Abstención de fumar durante ocho horas previas a la exploración.Suspender toda la medicación, salvo la insulina y la cardiológica.No se harán estudios radiológicos con bario las cuatro semanas previas a esta gammagrafía. Intervenciones ...

Rosa María Espinosa Fernández Concepto Medidas del volumen sanguíneo para obtener el volumen de eritrocitos y el cálculo de la masa eritrocitaria utilizando hematíes marcados con 51Cr cromato (51Cr O4 Na2). Los valores considerados normales de la masa eritrocitaria son: Hombres: 25-35 ml/kg de peso corporal.Mujeres: 20-30 ml/kg de peso corporal. Indicaciones Diagnóstico de policitemia vera y otras poliglobulias. Actuación enfermera Preparación del paciente Recomendable ayuno de 3-4 horas.El paciente no debe haberse sometido a transfusiones ni sangrías en las cuatro semanas previas al estudio. Intervenciones enfermeras Antes de la prueba Identificación del paciente y tipo de prueba.Verificación de embarazo o lactancia: en caso positivo hay ...

Rosa María Espinosa Fernández Concepto Localización, extensión y diagnóstico de procesos inflamatorios e infecciosos mediante el marcaje de leucocitos con 99mTc-HMPAO (Ver Imágenes 1 y 2). Indicaciones Procesos infecciosos agudos.Abscesos intraabdominales.Enfermedad inflamatoria intestinal (Crohn, colitis ulcerosa).Infección osteoarticular (osteomielitis, aflojamiento de prótesis de origen séptico).Infección de injertos vasculares.Fiebre de origen desconocido. Actuación enfermera Preparación del paciente En caso de patología abdominal es necesario que permanezca en ayunas desde la noche anterior hasta el final de la prueba y, además, que en las cuatro semanas previas al estudio no se someta a exploraciones con bario.No recomendada en ...

[ bar code ] Serie de líneas paralelas de color negro y espacios blancos que representan un código numérico, números o letras, dependiendo del formato empleado. En los hospitales se emplea para identificar las muestras de los pacientes.

[ certificate of need ] Declaración de un organismo de planificación del gobierno de EE.UU. que decide si la construcción o alteración de una instalación sanitaria está justificada. Se diseñó en la década de 1970 para evitar la construcción de instalaciones sanitarias duplicadas en mercados locales o regionales. Algunos analistas indican que, en realidad, los certificados de necesidad han servido para defender a los hospitales ya existentes de una competencia no deseada.

[ antibiogram ] Registro de la susceptibilidad de determinadas bacterias patógenas a los antibióticos. Esta susceptibilidad varía entre hospitales, estados y países. Los antibiogramas se elaboran a partir de datos culturales y otros datos acumulados en laboratorios clínicos. Son de utilidad para que los médicos puedan decidir qué antibióticos usar para tratar posibles infecciones y para asistir a las autoridades sanitarias en la monitorización de la resistencia de microorganismos a los antibióticos a lo largo del tiempo.

[ tertiary medical care ] Asistencia médica que se proporciona a un paciente en un centro dotado de equipos y personal adecuados para la atención integral de la salud. Habitualmente, se dirige o transfiere a los pacientes a hospitales más grandes que proporcionan este tipo de atención.

[ disaster ] Acto natural, o provocado por el ser humano, del tipo de inundaciones, tornados, terremotos, incendios forestales, derrumbe de puentes o edificios, accidentes en reactores nucleares, guerras, explosiones, ataques terroristas o accidentes ferroviarios. Durante la propia aparición y en los momentos posteriores a un desastre, aumenta la necesidad de evacuación de urgencia y de atención médica. Es imprescindible que los hospitales y los servicios públicos posean un plan de movilización inmediata de sus recursos y sus servicios en estas ocasiones.

[ transitional care ] Servicios sanitarios que se brindan a los pacientes después de haber sido hospitalizados en un centro de cuidados intensivos y antes de que regresen a sus domicilios. Los cuidados transicionales acortan las estancias de los enfermos agudos en los hospitales, reducen los costes de asistencia y ofrecen un período de recuperación a los pacientes que aún no pueden mejorar de forma independiente. Los centros utilizados para los cuidados transicionales incluyen unidades de rehabilitación, asilos, establecimientos para la atención subaguda, centros de cuidados paliativos y servicios de atención domiciliaria.

Especie que se encuentra normalmente en los intestinos humanos. Se ha asociado a la septicemia adquirida en hospitales y a las infecciones de las vías urinarias.

[ affiliation ] 1. Pertenencia a una organización. 2. Asociación. En educación médica o de enfermería, la fusión administrativa de dos hospitales o escuelas de enfermería. Esto posibilita que los estudiantes obtengan entrenamiento especializado y experiencia a los que de otra manera no tendrían acceso.

CONCEPTO La alimentación en el paciente pediátrico hospitalizado tiene como objetivo cubrir las necesidades nutricionales de cada uno de ellos. En cada dieta se persigue un objetivo preventivo, diagnóstico, terapéutico o simplemente proporcionar una dieta equilibrada que facilite la recuperación y el crecimiento del niño. Las dietas hospitalarias pediátricas abarcan desde el inicio de la introducción de la alimentación complementaria a los 6 meses de vida hasta los 2 años, de 2 a 4 y de 4 a14 años. Especifican los alimentos que deben consumir los niños en estos grupos de edad, variando el tamaño de las porciones, el tipo de ...

Definición En la primavera del año 2009 comenzó una pandemia debida a un nuevo virus de la gripe, de origen porcino, denominado virus de la influenza A (H1N1). El primer brote de gripe A comenzó en México en marzo de 2009 y se extendió rápidamente a EE.UU., Canadá y el resto del mundo favorecido por los viajes aéreos, por lo cual, ya en junio de 2009, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró un nivel de alerta de pandemia de 6, el más alto posible, que indicaba la presencia de un nivel muy elevado de transmisión de la infección ...

[ drug abuse ] Uso o abuso, por lo general por autoadministración, de cualquier fármaco de una manera que se desvía del patrón de prescripción. Los trabajadores sanitarios, muchos de los cuales tienen acceso fácil a los narcóticos, se encuentran en alto riesgo de padecer un consumo abusivo de analgésicos. La preocupación por este problema ha llevado a los hospitales a establecer programas especiales para identificar a tales personas, esp. médicos, enfermeras y farmacéuticos, a fin de proporcionarles apoyo y educación, como medida de control y para evitar problemas profesionales.

[ epidemic diarrhea in the newborn ] Diarrea contagiosa en un recién nacido causada por cepas patógenas de Escherichia coli, que se propaga de forma epidémica en los hospitales.