Concepto de asistencia geriátrica En la organización de la Atención Primaria de Salud (APS), después de la reunión de Alma-Ata (OMS, 1978) se constituyó el Equipo de Atención Primaria (EAP) como el encargado de llevar a cabo la mayor parte de la asistencia integral, preventiva, asistencial y social de los mayores que viven en sus domicilios. El EAP está constituido básicamente por el médico de familia, la enfermera/o y el trabajador social. Sin embargo, la asistencia geriátrica debe ser considerada de manera coordinada desde los recursos sociales y sanitarios. Así se reflejó en la Conferencia Interterritorial de Consejeros de Sanidad ...

La Atención Primaria y el cuidado de la persona mayor Las personas mayores que pertenecen a un área de salud son un grupo heterogéneo que incluye desde personas con buen estado de salud y autonomía funcional hasta personas enfermas y/o con un alto grado de dependencia. La mayoría de estos mayores viven en sus domicilios y no requieren cuidados especializados, por lo que gran parte de los cuidados se desarrollan en el ámbito de la APS. Coexisten tres tipos de cuidados de salud al mayor que vive en la comunidad. Autocuidado: intervención del propio individuo en su proceso salud-enfermedad.Cuidado informal: cuidados ...

No se pretende hacer un recorrido cronológico de la vejez a través de la historia, sino más bien resaltar momentos o contextos culturales que aportan claves para entender que la vejez, como tal, no ha existido siempre, sino que ha sido un concepto que ha tenido sentido y valor en función de los diferentes grupos sociales donde aparece, ya sea como grupo minoritario o grupo numéricamente significativo. Se pretende aportar una visión de las personas mayores desde una perspectiva dinámica, ya que las ideologías y actitudes que guían a los grupos sociales son dinámicas. Se entiende la sociedad como un sistema...

Glosario Gerontología: estudio del envejecimiento en todos sus aspectos.Geriatría: parte de la asistencia sanitaria que se encarga de los aspectos clínicos, preventivos, terapéuticos y sociales de la persona mayor en cualquier situación de salud o enfermedad.Paciente geriátrico: persona generalmente mayor de 75 años que presenta pluripatología con evolución hacia la incapacidad física o psíquica y/o problemática social asociada que determina dependencia.Multidisciplinar: diferentes profesionales están implicados en la realización de un objetivo común.Asistencia geriátrica: conjunto de niveles asistenciales que, desde una óptica sanitaria y social, debe garantizar la calidad de vida de los mayores de un área sectorizada, proporcionando respuestas adecuadas ...

En este apartado se verán tres contrastes de hipótesis sobre dos medias para muestras independientes en función de los supuestos que se hagan sobre las varianzas poblacionales. Se comenzará por suponerlas conocidas, pero si no es así, que es lo más habitual, se puede suponer que son iguales o diferentes. Se utilizará un ejemplo para ilustrar el procedimiento estadístico en cada uno de los casos y, para no repetir innecesariamente las mismas fórmulas, se cambiará a lo largo de los ejemplos la hipótesis alternativa que, como se sabe, puede ser bilateral, unilateral derecha o unilateral izquierda. Varianzas poblacionales ...

El término ?gerontología? lo introduce por primera vez Mechnikov, Premio Nobel de Medicina, en 1904, como ?el estudio del envejecimiento en todos sus aspectos?. En realidad, la gerontología es de interés para muchas disciplinas dado que abarca todos los aspectos biológicos, psicológicos, sociales, económicos y/o culturales relacionados con el proceso del envejecimiento. El término ?geriatría? aparece por primera vez en 1909, de la mano del americano I.L. Nascher, en su obra titulada Geriatrics, the disease of old agen and their treatmen, en la que la define como ?la rama de la medicina relativa a la vejez y sus enfermedades?. Actualmente, el...

Asociación Española de Domótica: http://www.cedom.org/Cursos de nuevas tecnologías: http://campusenior.es/Guía de productos: http://www.casadomo.com/Plataforma de recomendaciones de APPS en español: http://www.theappdate.comPortal dedicado al entorno de la tercera edad: http://www.mundomayor.com/Portal para los profesionales del sector geriátrico: http://geriatricarea.com/revista-digital-geriatria/Portal sobre la enfermedad de Alzheimer: http://www.alzheimer-online.org/Portales de mayores:http://www.imsersomayores.csic.es/http://www.todoancianos.com/

La Ley 39/2006, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia, como ya se ha indicado, recoge las prestaciones y el catálogo de servicios disponibles para una adecuada atención a las personas dependientes. Los equipos de valoración, las propias personas dependientes y sus familias determinarán, en cada caso, el servicio o servicios que se consideran más adecuados. No se debe olvidar que el objetivo de la Ley es la promoción de la autonomía personal. Como ya se ha señalado, la publicación de la Ley en el año 2006 ha sufrido varias modificaciones, sobre todo...

Esta versión es una modificación adaptada de Tinetti et al. [en: Tinetti ME. Performance-Oriented Assessment of Mobility Problems in Elderly Patients. J Am Geriatr Soc 1986; 34(2):119-126]. También es la misma versión recomendada por el Grupo de Trabajo de Caídas de la SEGG (Sociedad Española de Geriatría y Gerontología).

Tras los diversos intentos de definir la fragilidad, y según van proliferando estudios que van demostrando diferentes evidencias en función del ámbito, grupo de edad y parámetros medidos, el siguiente paso es establecer el instrumento más adecuado que determine, además de la presencia o no de fragilidad, aquellas situaciones prefrágiles que permitan poder intervenir de manera que la situación no progrese. Es necesario hablar previamente de una valoración geriátrica integral (VGI) en la que se incluyan diferentes áreas de valoración, diferentes respecto al adulto más joven. En esa VGI hay que tener en cuenta, por un lado, aspectos intrínsecos del individuo,...

En la actualidad se están desarrollando diversas escalas de valoración nutricional, sobre todo para la población geriátrica, y de fácil aplicación. Se pueden destacar: Valoración subjetiva global Es un método de evaluación del estado nutricional basado en la historia clínica y la exploración física. Al realizar la valoración no se establece un método numérico. Se valora en A, B o C, según la predominancia de síntomas con especial atención a las siguientes variables: pérdida de peso, cambios en la ingesta habitual, pérdida de tejido subcutáneo y pérdida de masa muscular. Los datos obtenidos permiten tres categorías. En el Cuadro 3 se ...

Envejecer, convertirse en anciano, es una más de las etapas de la vida, defendida como tal a partir de las teorías del ciclo vital y estudiada desde la psicología evolutiva. Comprende tanto el desarrollo biológico como el psicológico y social, en una interacción difícilmente separable que se analizará, a efectos didácticos, en compartimentos estancos, sin olvidar por ello la amalgama de dichas influencias. ? Desarrollo biológico, referido a los cambios en las estructuras celulares, óseas o tejidos en la inmunidad, metabolismo, funciones hormonales, etc., que se van sucediendo con el paso de los años, de manera inexorable e irreversible, aunque ...

El progresivo incremento de la población mayor de 65 años en los países occidentales ha ido cambiando la tipología del usuario demandante de cuidados, así como la problemática sociosanitaria que ello plantea. El cuidado de las personas mayores difiere respecto al que se presta a los jóvenes por diversas razones, muchas de ellas implicadas en los cambios biológicos relativos al propio envejecimiento (Tabla 1) y otras más relacionadas con la situación psicológica o sociofamiliar, que inciden sobre su estado de salud. La vejez, además de un proceso fisiológico, es una época de pérdidas, donde un compendio de circunstancias como la...

En primer lugar, cabe hacer una distinción básica entre los recursos que dependen de la sanidad y los recursos sociales, pues aunque la persona en situación de necesidad de ayuda simplemente verá en ellos oportunidades de recibir soporte, existen diferencias importantes en su concepción, finalidad y procedimientos. Es importante tener presente, en primer lugar, que los recursos sanitarios obedecen a necesidades surgidas a partir de situaciones de salud determinadas y, por tanto, su utilización tendrá la función primordial de mejorar o mantener una situación sanitaria que de otro modo se vería comprometida. Se trata de recursos valorados y tramitados por el...

En general, se entiende por frágil (y así se recoge en el diccionario) aquello que es débil, fácil de romper y que puede deteriorarse con facilidad. Estas cualidades, además, se observan a menudo en muchas de las personas mayores. Hasta el momento en que surge el concepto de fragilidad, lo más parecido era el referido a ?anciano de riesgo?, aunque los criterios que lo definían no eran los mismos, ya que esta noción era aplicada de forma general a las personas mayores que presentaban un estado de salud delicado. El término ?fragilidad? comienza a utilizarse de forma más constante en los años...