Patrones funcionales de salud Patrón de percepción-mantenimiento de la salud Se realizará una encuesta para conocer: Hábitos alimenticios (consumo de sodio, cafeína, etc.).Actividad física.Ingesta de fármacos.Existencia de otros factores de riesgo cardiovascular (tabaco, hipercolesterolemia y diabetes). Patrón nutricional-metabólico El paciente puede presentar pérdida de peso debido a la inapetencia producida por la dieta hiposódica recomendada.En el caso de HTA por síndrome de Cushing puede presentar obesidad troncular.En la HTA por feocromocitoma contará que tiene pérdida de peso en un corto espacio de tiempo. Patrón de eliminación En la HTA secundaria a patología renal el paciente puede tener un aumento del número de micciones ...

El cuerpo, un lugar de cambios vertiginosos El rápido crecimiento corporal es una experiencia básica a esta edad. Es muy amplio el periodo que se abarca, desde el cuerpo infantil de los seis años al prepuberal de los 12. El niño ve como su cuerpo se va volviendo más ágil, más rápido, da gran valor al movimiento y a los nuevos logros que consigue en el deporte y a su actividad en general. En este entorno social donde la prisa y el quemar etapas rápidamente parece ser un valor, se observa como esto es también aplicable al ...

La contratransferencia puede definirse como el "conjunto de reacciones emocionales y conductuales que el profesional sanitario experimenta frente al paciente?. Esto pone de relieve un hecho generalmente olvidado: tanto el paciente como el profesional sanitario se encuentran dentro de una relación interactiva, esto es, el paciente se verá influido por el sanitario, y viceversa. El hecho de que, en la relación con el paciente, el profesional sanitario experimente ciertas reacciones emocionales no puede catalogarse como bueno ni malo per se, pero sí debe ser tenido en cuenta y manejado de modo que sirva para mejorar la comprensión del profesional sobre el...

El riesgo cardiovascular (RCV) se define como la probabilidad que tiene una persona de sufrir un evento ateroesclerótico cardiovascular durante un plazo de tiempo definido. La estimación del RCV es fundamental realizarla tanto en personas sanas como en aquellas que presenten algún FRC para poner en marcha intervenciones preventivas que eviten, dentro de lo posible, la aparición de eventos cardiovasculares. También es importante utilizar un sistema que sirva para estimar el RCV que presentan las personas, valorándolas desde una visión global y viendo qué factores de riesgos se interrelacionan y son responsables de que aumenten la posibilidad de presentar ECV. Sería importante poder...

Permite conocer qué factores de riesgo del medio físico (natural o modificado por la acción humana) condicionan el estado de salud de la población de una zona o área geográfica. Comprende dos etapas: la identificación de los factores de riesgo y el análisis de su impacto en la salud. Identificación de los factores de riesgo Lo esencial en esta etapa es la localización espacial sobre un mapa de la zona de todas las actividades potencialmente contaminadoras o de las deficiencias detectadas en infraestructuras y saneamiento básico, haciendo especial hincapié en aquellos puntos donde convergen más disfunciones del medio para poder saber ...

Una vez que el clima se ha establecido, se tratará de detectar las resistencias que el paciente percibe a lo largo de la entrevista. Son varios los momentos clave donde estas surgen con más facilidad: cuando se informa de la situación del paciente, se le enuncia su problema (p. ej.: ?tiene usted la tensión alta?); cuando se le proponen unos cuidados concretos (p. ej.: ?deberá seguir una dieta?, ?tiene usted que levantarse?, ?voy a ponerle una sonda?); cuando se evalúan resultados (p. ej.:?esta tensión sigue igual, algo pasa con la dieta?), etc. En estas situaciones, hay muchas técnicas de negociación...

A continuación se muestran las respuestas a cada pregunta y una breve justificación. Se incluye entre paréntesis el número del capítulo en el que se puede encontrar más información. b) La evolución del pensamiento administrativo surge de la actividad conjunta de los grupos humanos a partir de la necesidad de definir objetivos en una idea común hacia dónde orientarse y dónde el proceso de organización garantiza el mayor rendimiento al menor coste económico y humano (Capítulo 1).d) La ideología política existe previamente al establecimiento de un tipo u otro de sistema sanitario, por lo que más bien orienta la normativa del...

Situación de partida Los precedentes de la reforma psiquiátrica en España pueden rastrearse con anterioridad a la construcción del estado de las autonomías. Pero no es arriesgado afirmar que a partir, primero, de la instauración de un régimen democrático y, segundo, del paso efectivo de un estado centralizado a otro de carácter autonómico, es cuando tiene lugar la reforma psiquiátrico-asistencial hoy vigente, definida como una aplicación del modelo de psiquiatría comunitaria. Con mayor o menor aproximación, la planificación de la asistencia psiquiátrica moderna tiene, pues, aproximadamente 30 años. A medida que un país se desarrolla, el incremento de demanda de los ...

Una taxonomía se define como ?una clasificación especialmente ordenada de elementos según sus supuestas relaciones naturales? (Herdman, 2019). En concreto, la taxonomía-II tiene tres niveles: dominios, clases y diagnósticos de enfermería. Un dominio es ?una esfera de conocimiento, estudio o interés? (Herdman, 2019), mientras que una clase es ?un grupo o género que comparte atributos comunes? (Herdman, 2019). Los diagnósticos de enfermería incluyen aquellos hallazgos clínicos, trastornos, enfermedades, anormalidades, observaciones clínicas y signos y síntomas, y permiten la aplicación del proceso de enfermería, así como su evaluación, por lo que sin duda contribuyen a la mejora de los cuidados. ...

Teniendo en cuenta que el proceso de enfermería es el marco de trabajo organizativo para la práctica profesional, se debe considerar un apartado especial en el contexto de la aplicación de los tratamientos farmacológicos que, como ya se ha destacado, suponen un aspecto, unido a la responsabilidad enfermera, trascendente para la realización de los cuidados. El proceso de enfermería se compone de varias etapas que sistematizan el cuidado: valoración, diagnóstico, planificación, intervención y evaluación. Es muy rara la ocasión en la que un paciente solicita asistencia médica y no recibe ningún tipo de prescripción farmacológica, sea esta de corta ...

Atención individual: centro, domicilio, escuelas Servicio de cuidados básicos Este servicio integra: La ayuda a las personas para mantener, mejorar o recuperar la independencia en la satisfacción de sus necesidades básicas, de forma específica para cada persona según su edad, etapa de desarrollo y situación personal. Se utiliza el concepto de necesidades básicas (NB) descrito por Henderson (1994) como base de los cuidados enfermeros, que facilita una mirada integral y holística de la persona, la salud, el entorno y los cuidados.Los aspectos del programa del niño sano que corresponden a la enfermera/o.Los consejos de educación para la salud necesarios para alcanzar ...

El modo en que cada sociedad hace frente al cuidado de la salud de las personas varía de unos países a otros. Estas diferencias no son aleatorias, sino que responden, en general, a una serie de factores que determinan la orientación del sistema sanitario de cada país.Con el propósito de ayudar a comprender los sistemas de salud en general, y el sistema español en particular, se analizan la función social, su estructura y funcionamiento.Para ello se inicia el tema con una diferenciación de los conceptos sistema sanitario y sistema de salud; a continuación, mediante el modelo explicativo de Evans, se...

Los diagnósticos de enfermería van a variar mucho en función del estadio en que se encuentre el paciente. Los enunciados corresponden a un paciente en una fase intermedia. En estadios avanzados el plan de cuidados sería el propio de uno encamado y/o en fase terminal. Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00155) Riesgo de caídas Características definitorias: Disminución del estado mental.Deterioro de la movilidad física. Resultados NOC (1909) Conducta de prevención de caídas (Ver Apartado, ?Enfermedad de Parkinson?) Intervenciones NIC (6490) Prevención de caídas (Ver Apartado, ?Enfermedad de Parkinson?) Patrón 2. Nutricional y metabólico Diagnóstico (00002) Desequilibrio ...

El paciente activo En España ha tenido lugar, en los últimos años, una elevada alfabetización de la población, entendida como un aumento del porcentaje de ciudadanos que saben leer, escribir y hacer operaciones numéricas simples. A esto se ha unido un incremento de la educación formal de la ciudadanía, medida por el porcentaje de personas que han finalizado los estudios de bachillerato y los que han tenido acceso a estudios universitarios. Curiosamente, este aumento de la alfabetización formal básica y superior no se ha acompañado de un incremento de la alfabetización sanitaria y de la competencia cívica (Tablas 2 y 3). ...

La exigencia de presentación de proyectos escritos se percibe con frecuencia como una estrategia de políticos, directivos o gestores para frenar las iniciativas de ciudadanos y trabajadores. Tal vez en muchos casos ocurra así, pero eso no resta valor y rentabilidad al ejercicio intelectual de escribir y criticar los proyectos con antelación a su puesta en marcha. Se debería plantear la pregunta: ¿alguien puede pretender compromisos en la realización de una actividad si previamente no se ha demostrado el compromiso y capacidad mínima para poner por escrito lo que se pretende hacer? Cierto es que puede tenerse la sensación de...

Bouchard, en 1989, determina que la variabilidad en la grasa corporal se debe en un 25% a factores genéticos, en un 30% a la transmisión cultural y en un 45% a factores ambientales no transmisibles. La causa más común en la acumulación de grasa es el exceso en la energía aportada en relación a los requerimientos individuales. A continuación se refleja un esquema general de la fisiopatología de la obesidad (Cuadro 3). El balance energético (BE) humano atiende a las leyes universales de termodinámica, ?la energía ni se crea ni se destruye, se transforma?. Integra dos componentes: ...

Normalmente, aunque no siempre, se piensa con palabras, lo que hace intuir que pensamiento y lenguaje están estrechamente unidos. Pero ¿es posible pensamiento sin lenguaje? ¿La estructura lingüística conforma el pensamiento? ¿Las percepciones y cogniciones condicionan el lenguaje? El lenguaje no puede ser igualado con el pensamiento, pero ordinariamente es de gran ayuda en el pensamiento humano. Los niños en etapas preverbales y los niños sordos no expuestos a ninguna lengua de signos pueden hacer pensar, por sus comportamientos, que puede existir pensamiento separado del lenguaje. El propio cerebro se crea sus imágenes mentales, que no son lenguaje tampoco. ...

Hacer una detallada valoración del dolor es básico y clave para recoger la máxima información, establecer una correcta planificación y evaluar estrategias de tratamientos y cuidados individualizados. La primera fuente de información ha de ser la persona con dolor, ya que es quien mejor describirá las características de su dolor, la intensidad y su grado de bienestar. En la valoración se deberá tener en cuenta la multidimensio­nalidad del dolor, analizando todos los aspectos que puedan influir en la respuesta dolorosa. La valoración constituye, a su vez, un proceso continuado y dinámico a lo largo de toda la intervención, carac­terizado por su...

En la atención paliativa al final de la vida se asumen unos compromisos éticos: Dignificar el final de la vida respetando los derechos del paciente en estado terminal y sus voluntades.Humanizar, atendiendo las necesidades de manera integral y empáticamente.No prolongar la agonía (principio de no-maleficiencia). Dignidad Los pacientes que se encuentran en el proceso de fallecimiento agradecen saber que no tendrán dolor, que serán bien cuidados y que se mantendrá su dignidad. La asistencia a los enfermos al final de sus vidas puede hacer que nazca en ellos la sensación de dignidad, pero esta experiencia de dignidad es algo que tienen que descubrir ...

Una vez determinada la valoración inicial en la que se habrá detectado la principal afectación neurológica y determinado el grado de gravedad o requerimiento de atención urgente, se efectuará una valoración más pormenorizada mediante el análisis de los patrones funcionales, con el fin de extraer cualquier disfuncionalidad bajo un punto de vista holístico. Patrones funcionales de salud Patrón de percepción-mantenimiento de la salud El paciente manifestará el principal síntoma que le hace solicitar atención sanitaria, añadiendo las circunstancias en las que ha aparecido. Hay que ser consciente de que muchos trastornos neurológicos se ven precedidos de sintomatología leve que, ...